Средства для лечения заболеваний пародонта

0
36

«Заболевания пародонта» — термин собирательный, представляющий группу различных по этиологии и патогенезу поражений пародонта.
В настоящее время в нашей стране общепринятой является следующая классификация заболеваний пародонта.

  1. Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.
  2. Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости.
  3. Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта.
  4. Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей пародонта.
  5. Пародонтомы — опухолевые и опухолеподобные процессы в пародонте.

Лечение заболеваний пародонта должно быть комплексным, включающим местные и общие лечебные мероприятия, а также максимально индивидуализированным. Назначают комплексную терапию с учетом общего состояния организма, а также этиологии и патогенеза заболевания пародонта.
Местное лечение осуществляют с применением терапевтических, хирургических, ортопедических и физиотерапевтических методов.
Терапевтические методы включают антисептическую обработку полости рта, удаление зубного налета, над- и подлесневых зубных отложений, а также аппликации и лечебные повязки с различными лекарственными веществами:

  • антисептическими;
  • антимикробными;
  • противовоспалительными;
  • ферментными;
  • витаминными;
  • кортикостероидными;
  • препаратами пчелиного клея и др.

При гиперестезии твердых тканей зубов показана реминерализирующая терапия.
При наличии десневых и пародонтальных карманов рекомендуется проводить хирургическое лечение с обязательным использованием обезболивающих средств.
Хирургические методы лечения:

  • кюретаж;
  • гингивотомия;
  • гингивэктомия;
  • лоскутная операция;
  • пластика костных карманов;
  • направленная регенерация тканей пародонта.

Ортопедическое лечение применяют по показаниям. Оно направлено на устранение травматической окклюзии, шинирование подвижных зубов, замещение дефектов зубных рядов протезами. Ортопедическое лечение часто проводят в комплексе с физиотерапевтическим.
Физиотерапевтические методы лечения рекомендуются после СНЯТИЯ острых воспалительных явлений. Применяют лекарственный электро- и фонофорез (витаминов группы В, С, кальция глюконата, натрия фторида, гепарина и др.), дарсонвализацию, гидротерапию, различные виды массажа (гидромассаж, вибромассаж), вакуум-терапию, лазертерапию.
Общее лечение заболеваний пародонта проводят с учетом сопутствующей патологии, укрепляя защитно-компенсаторные силы организма. При этом добиваются повышения сопротивляемости организма, нормализации и активизации обменных процессов, физиологических функций органов и систем.
С этой целью применяют лекарственные препараты, которые условно можно разделить на следующие группы:

  • витамины (С, В1, B2, A, E и др.);
  • производные пиримидина (пентоксил, метилурацил);
  • антигистаминные (димедрол, супрастин, дипразин, диазолин и др.);
  • препараты кальция (кальция глюконат, кальция хлорид);
  • средства, стимулирующие регенерацию тканей пародонта (инсадол, кальцитонин и др.);
  • противовоспалительные средства (натрия салицилат, натрия тиосульфат, сульфаниламиды, антибиотики).

Успех лечения зависит от тщательной гигиены полости рта, правильного применения комплекса общих и местных мероприятий, а также от лечения сопутствующих заболеваний.
Больные с патологией пародонта подлежат диспансерному наблюдению. Срок наблюдения зависит от стадии и тяжести патологического процесса.