Воспалительная реакция в пульпе

0
56

При кариесе воспалительная реакция в пульпе развивается задолго до ее фактического инфицирования. Это свидетельствует о том, что бактериальные продукты попадают в пульпу раньше, чем сами бактерии.

Склерозирование дентина под кариозным поражением уменьшает это проникновение за счет закупорки канальцев, снижая, таким образом, концентрацию попадающих в пульпу раздражителей.

Иссечение дентина во время препарирования полости вызывает образование слоя микрокристаллических опилок, который покрывает дентин и закупоривает устья дентинных канальцев. Слой этих опилок называется аморфным или смазанным слоем (smear layer).

Благодаря малому размеру частиц смазанный слой способен предотвращать проникновение бактерий в дентин. Удаление слоя дентинных опилок при протравливании кислотой значительно увеличивает проницаемость дентина за счет снижения поверхностного сопротивления и расширения устьев канальцев.

Следовательно, при протравливании полости кислотой и неиспользовании изолирующей прокладки частота воспаления пульпы может значительно возрастать.