Обработка апикальной части канала

0
38

После высушивания рабочего поля выполняют инструментальную обработку апикальной части канала. В области дефекта резорбция может сочетаться с отложением дентина.

Во многих случаях это приводит к облитерации канала ниже очага резорбции, затрудняя эндодонтическое лечение. Обнаружить канал можно с помощью зонда DG 16 или файла.

Проходимость канала может быть восстановлена путем выпиливания дентиклей удлиненным шаровидным бором № 2 или № 4. Если обнаружить канал не удается, выполните еще один рентгеновский снимок и повторно определите положение канала.

Если канал проходим до верхушки, то очистку и формирование выполняют по обычной методике. Канал высушивают бумажными штифтами, а дефект — ватными тампонами. Апикальную относительно области резорбции часть канала можно запломбировать гуттаперчей, методом латеральной или вертикальной конденсации. Избыток гуттаперчи удаляют из дефекта и еще раз выполняют проверку на наличие перфораций.

Если кровотечения нет, то патологический участок готов для пломбирования теплой термопластифицированной гуттаперчей путем ее инъецирования или термомеханической конденсации.

На этом этапе для заполнения основного объема можно использовать серебряную амальгаму, быстро отвердевающий цинк-оксид-эвгеноловый цемент (I.R.M), эвкаперчу и гидрофильный материал (Hydron).